脊椎手術術中神經監測(IONM)

從2016 (十年前)開始

我與本院神經外科莊銘榮醫師合作青少年脊柱側彎畸形的矯正手術

神經外科在術中神經監測領域走得比較前面

因此我們導入術中神經監測(IONM)確保側彎矯正病患的手術神經功能安全

在此之前若是沒有術中神經監測,脊柱側彎矯正手術常需要做wake-up test (喚醒測試),也就是病患還在插管且趴著的狀況下將病患喚醒意識,讓病患動動腳 ,確認神經沒有損傷,確認完之後再繼續麻醉將手術完成; 這個過程對病患來說相當難熬而且不確定性相當高

爾後我們的每一台脊柱側彎矯正手術都常規使用術中神經監測

參考: 

• 脊柱側彎與畸形

術中神經監測(IONM)不只是監測的機器設備裝上而已

還包含監測者對於神經訊號變化的理解,判斷麻醉深度的影響與應對訊號變化的處理

本院脊椎科在歷任主管的努力下

院方從今年七月開始 (也就是這個月)
引進新的神經監測設備

這個月以來科內已經在五例的脊柱側彎畸形矯正手術上使用術中神經監測

目前新的儀器設備確實都能發揮作用,達到即時監測的效果

Lenke 第五型,術前術後X-ray

Lenke 第三型,術前術後X-ray

本院神經外科長期以來在術中神經監測方面給與技術支援

未來希望在脊椎手術領域能有持續的合作

也希望更多年輕醫師投入與熟悉神經監測相關的技術與知識及判讀能力
應用術中神經監測

讓脊椎手術更安全更有保障

#青少年脊柱側彎畸形

#術中神經監測

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