阿倫(化名)是個17歲的學生,被爸媽帶來門診,因為被診斷出脊椎側彎的問題考慮手術,偶爾有些背痛的情形,走路活動都很正常。
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外觀上很明顯,往前傾時軀幹右側隆起 |
幫他照了張全身脊椎的X光,發現Cobb's angle達到52度,side bending view 可以讓我們評估可矯正性以及最下面需固定到哪一節,原則上是要達到足夠的矯正角度,也要盡可能保留腰椎的活動度。阿倫的脊柱側彎屬於Lenke type 5C.
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術前側彎約超過50度 |
經過詳細的討論,各種治療方式以及預後,他們於年寒假幫他安排手術治療,目的是要矯正脊柱側彎的崎型,改善外觀,我們的團隊術中常規使用神經監測(IONM)的應用,確保手術的安全。
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術後側彎矯正後小於10度 |
術後病人約一星期出院,傷口復原良好,回診時已無疼痛現象,活動正常,因為矯正的關係長高了5公分,他感覺到很高興。
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外觀明顯改善,身高也變高了 |
2015年9月我們團隊前往美國參加SRS年會(全世界歷史最悠久且最大的脊柱側彎醫學會),會議中我們也和脊柱畸型矯正的大師 Dr.Lawrence Lenke 合照
不過真正手術上最實用的是去跟大里仁愛醫院的張國華教授學習脊柱側彎矯正技術,包括他的太極椎弓釘法及灌頂法,張醫師是脊柱側彎矯正的大師也是華人之光,經驗豐富發表許多創新的論文在國際期刊Spine 上,他不藏私的指導,讓我們受惠良多。
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感謝張國華教授的指導 |
參考: