第五站 東京大學醫院 (Tokyo University Hospital)
第五站我們來到了名聞遐邇的東京大學醫院 (Tokyo University Hospital)
東京大學醫院緊鄰著東京大學校園 (Tokyo University)
東京大學的前身是當初日本最早成立的帝國大學(東京帝國大學),成立於1877年,雖然不是日本最古老的大學,但在日本的高等教育扮演舉足輕重的腳色
臺灣大學(台大)的前身是日據時代的台北帝國大學,受日本殖民的影響,兩者的校園景觀及建築有許多相似的風格,比如紅磚建築,臺灣大學的椰林大道,東京大學的銀杏大道
負責接待我們的是加藤壯醫師 (Kato So)
很年輕也很活耀於日本脊髓病醫學會與外國醫師交流的相關事務
非常的帥氣,長得有像日本偶像劇的男主角,英文非常的好
我們在JSSR會議上見過面
他今日安排兩台微創內視鏡減壓手術 (MED, MEL)
在日本發展興盛的MED,MEL
MED: Microendoscopic Discectomy(微創內視鏡椎間盤突出切除手術)
MEL: Microendoscopic Laminectomy(微創內視鏡椎板切除手術)
日本的MED,MEL是利用特製的內視鏡及通道來做手術
雖然中文翻譯也叫「微創內視鏡手術」,但和目前台灣與韓國醫師較熟悉的單通道全內視鏡手術(Full Endoscopic Surgery)以及雙通道內視鏡手術(Biportal Endoscopic surgery)的差別是MED,MEL的介質是空氣,而其他微創脊椎內視鏡手術的介質是水
MED,MEL是由手術懸臂固定內視鏡,醫師雙手使用器械做手術,而單通道或雙通道內視鏡手術則是由單手手持內視鏡,另一手拿器械操作,內視鏡的位置由手隨時控制自由調整。
這幾年不管在國際醫學會上或是台灣邀請的日本醫師演講都有相關議題
自己對MED,MEL已經有一定的概念
這次能真正在手術室觀摩實際操作,真的是很難得的機會
雖然在台灣我們並沒有普及發展MED,MEL,但單通道或雙通道微創脊椎內視鏡已經發展相對成熟,能夠幫助許多脊椎疾患的患者,也充分的了解到不同手術技術之間的優缺點,這次完整看了兩台手術,也於未來脊椎微創手術的發展與掌握更了解也更有信心
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| Microendoscopic surgery |
兩台手術之間,加藤壯醫師帶著我們到東京大學校園參觀, 我們經過了赤門, 銀杏大道,安田講堂, 他說這個安田講堂是他入學和畢業的時候才有進去過的地方,歷史悠久
在四月季節,走在校園的兩側銀杏樹蔭下,享受著徐徐的涼風,舒適且難得的體驗
我們也聊到住院醫師的訓練,他說他們一年大約有20幾位住院醫師,住院醫師除了在本院之外,也會去周邊合作的醫院輪訓;感覺和國內有醫學中心代訓其他醫院的住院醫師有點類似,輪訓的時候住院醫師自己動手實作手術的機會比較高
我問他是否有在國外成長的經驗,不然英文的口音怎麼這麼道地流利? 他說他醫學院畢業後曾經去加拿大訓練待過三年,也曾想過在國外當醫師,但後來這條路還是挺不容易的,所以又回到日本
我們也聊到日本大學醫院的骨科醫師的生活,確實和之前去過的大學醫院類似,所有人都是相當競競業業的做研究和工作,但他也覺得年輕醫師似乎對於留下來做學術研究的興趣有減弱的趨勢,因此他現在自己會調整,盡量不要在醫院工作到太晚,以免年輕醫師覺得這是個很辛苦的工作
晚上一起去居酒屋用餐,也有幾位日本醫師一起餐與,其中一位父母也是來自台灣的醫師,他從小在日本長大,目前也在東京當骨科醫師
他們大多是東京大學醫學系畢業的
大家聊天的內容圍繞著手術,內視鏡手術,脊椎畸形手術,不同國家醫療制度,醫療給付,臨床工作,困難案例 喔 對了,還有滑雪,總之是個氣氛很好溫馨的聚會
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| 居酒屋聚餐 |
謝謝加藤醫師的招待,此次東京大學之行收穫滿滿
參考
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